…… nejpředněji se varujte před kvasem farizejů, kterýmž je pokrytectví. Neboť nic není skrytého, což by nemělo být zjeveno. Aniž je co tajného, což by nemělo být zvěděno. Proto to, co jste pravili v tmách, bude na světle slyšeno, a co jste v uši šeptali v tajných úkrytech, hlásáno bude ze střech….. Lukáš, 12,1
Dnes lze za bibli považovat kupříkladu vládní programy, zákony – každý rezort je má, čeká na ně, řídí se jimi, oplakává je nebo po nich volá.
V roce 2000 bylo ve vládních zdravotnických programech kupř. toto :
Záchranná služba
Zdravotnická záchranná služba (ZZS) poskytuje přednemocniční neodkladnou péči (PNP) a je součástí systému přednemocniční péče, do kterého je vedle ZZS zahrnuta též lékařská služba první pomoci (LSPP), ústavní, stomatologická a pohotovostní lékárenská služba. Tento systém je, a bude i nadále, státem garantovaný a regulovaný tak, aby byla zajištěna všeobecná dostupnost této péče, bez přímé úhrady pacientem. V přirozených spádových územích (regionech) zůstanou zachována Územní střediska záchranné služby (ÚSZS), jako organizační a metodický garant kvality PNP. ÚSZS budou zajišťovat PNP ve svém spádovém území, plnit úlohu koordinátora při efektivním zajišťování dopravy raněných, nemocných a rodiček (DRNR) a organizovat PNP při hromadných neštěstích a katastrofách, vyžadovat součinnost Okresních středisek záchranné služby (OSZS) a spolupracovat s ostatními složkami budoucího Integrovaného záchranného systému (IZS) podle zásad, které stanoví zákon o krizovém řízení a integrovaném záchranném systému. Vymezení spádového území, odpovědnosti a kompetencí ÚSZS ve vztahu k OSZS bude zakotveno do zákona o zdravotní péči, neboť současné postavení ZZS je řešeno podzákonnou normou – vyhláškou č.434/1992 Sb., o zdravotnické záchranné službě, ve znění vyhlášky č.175/1995 Sb.(dále jen vyhláška).
Po zřízení vyšších územně správních celků (VÚSC) si MZ ponechá zřizovatelskou funkci ÚSZS. VÚSC bude zřizovatelem OSZS. MZ bude spolupracovat s MV tak, aby byla dobudována síť OSZS, včetně výjezdových skupin, s cílem zajistit státem garantovanou časovou dostupnost PNP do 15 minut od přijetí tísňové výzvy na celém území státu. Ve spolupráci s Magistrátem hlavního města Prahy (MHMP) bude MZ řešit dosud existující anomálii, kdy na území HMP existují dvě ZZS – ÚSZS a současně i Záchranná služba hlavního města Prahy (ZS h.m. P.) jako nestátní organizace. Systém je neefektivní a finančně náročný. MZ bude usilovat o sloučení uvedených složek s tím, že ZS h.m.P., na základě jednání a smlouvy s MHMP, převezme na území HMP i ve středočeském regionu úkoly ÚSZS. K tomu bude provedena odpovídající právní úprava. Součástí ÚSZS je letecká záchranná služba (LZS). Financování LZS bude i nadále centrální, hospodaření s rozpočtovými prostředky bude přesunuto na ÚSZS. Tím bude posílena odpovědnost ÚSZS za veškerou činnost LZS a maximální hospodárnost této služby.
MZ zpracuje koncepci LZS po roku 2001. Bude přehodnocena hustota současné sítě a uspořádání středisek LZS a optimalizován okruh provozovatelů LZS. Převozy pacientů v neakutním stavu, t.j. dopravu raněných, nemocných a rodiček (DRNR), mohou podle místních podmínek zajišťovat jak střediska ZZS, tak i privátní subjekty, na základě smluv se zdravotními pojišťovnami. Udělení licence a uzavření smlouvy s privátními subjekty bude vázáno na splnění standardů. Bude pokračovat již zahájená integrace LSPP do ÚSZS a OSZS. Využitím existujících personálních a technických kapacit ZZS bude chod LSPP pružnější a efektivnější, za tímto účelem budou postupně podle místních podmínek při střediscích ZZS zřizovány pohotovostní ambulance. MZ spolupracuje na přípravě zákona o krizovém řízení a integrovaném záchranném systému (IZS). Cílem je vytvoření uceleného a koncepčního systému komunikace a spolupráce ZZS s ostatními složkami IZS v krizových situacích – Hasičským záchranným sborem, Policií ČR, Armádou ČR, včetně občanských sdružení, majících charakter záchranářských organizací (Sdružení Horské služby ČR, Vodní záchranná služba, apod.). – konec citace
Chápu, není to vždy lehké a zajímavé čtení, ale snažme se, všichni, i ti z nás, které nezajímá, co si tam „ ti páni nahoře pečou“. Něco z výše uvedeného se stalo, plno věcí je již za pouhých pět let úplným nesmyslem, na plno věcí se „ zapomnělo“ – nevím – takže jaká tady apologie ? Jaká tady snaha „ čemu smíme věřit“ ?
Ve stávajících serverech Ministerstva zdravotnictví, v Desateru paní ministryně v jiných obsažných plánech, článcích, projektech je o záchranné službě pouze toto :
Bude pečováno o moderní vozový park ZZS z pozice kompetencí zřizovatele. – konec ” citace” – pouze 1 věta !!
Není tam nic víc !! Dal jsem si práci, ale nenašel. Nechci to komentovat, přeji si, abych se mýlil, abych ve svých snahách na něco poukazovat kompetentně a ne jen křičet z okna a „ močit na plot” přesvědčil, že je někde někdo, kdo se přednemocniční neodkladnou péčí skutečně legislativně systémově zajímá. Všude jsem nalezl jen odkazy na to, co vytváří odborná společnost UM a MK. Je zde daná koncepce oboru, jsou zde snahy stále na něco upozorňovat, ale čiší z toho všeho i periodická opakující se marnost někam dospět. Chci se mýlit, chci být alespoň lokálně, někde v hospodě či v parku – umlčen, ztrestán, jako panikář, nepravý rebel, jako někdo, kdo se mýlí a neví, jaké úžasné věci se v této oblasti dějí, jak jsem pozadu, když to nevím a jak již zasloužím jen penzijní ústrk a plané žvanění na odlehlém stanovišti, kde už mně nebude poslouchat ani pes u boudy. Jsem sláb, abych něco měnil a ani to není mým cílem. Chci jen nějak volat směrem k mladým mozkům, neopotřebovaným kvantem zklamání a ponížení – aby oni se snažili porozumět a něco činili. A sobě a mně podobným ponechat už jen sarkasmus a pomalu vymírající stařeckou nemoderní skepsi.
MUDr. Jiří Franz
OS ZS Kolín – Nymburk
