Českobudějovická zdravotnická záchranná služba porušuje zákon, píše MfDNES. K zásahům vyjíždí několik mladých lékařů, kteří nemají zákonem stanovenou atestaci a pětiletou praxi. Ministr zdravotnictví David Rath tvrdí, že tak ohrožují lidské životy a vystavují se trestnímu stíhání.
České Budějovice – Záchranné službě poté, co byly zrušeny výjezdy pohotovosti, enormně narostl počet zásahů. Zkušení lékaři proto odmítají sloužit, navíc za poslední tři roky platy doktorům na záchrance nijak nestouply.
Lékař bez atestace má sice garanta, který za něj zodpovídá, ovšem pouze na telefonu. Při samotném zásahu, kdy jde o vteřiny, mu to tedy nepomůže. Ve chvíli, kdy by díky nezkušenosti lékaře přišel pacient o život, může případ skončit trestním postihem.
Situaci i její důvody potvrdil výjezdový lékař českobudějovické záchranné služby Lumír Mraček. Uznává, že garant na telefonu při zásahu lékaři nepomůže. „Ale kdyby nesloužili tito lidé, záchranka tu nebude. Nejsou lékaři, na záchrannou službu nikdo nejde. Dokud bude fungovat systém, kdy lékaři odcházejí proto, že nejsou zaplaceni, nedá se s tím nic dělat,“ uvedl Mraček.
Ministra zdravotnictví Davida Ratha situace na záchrance šokovala. Potvrdil, že podle zákona 95/2004 musí lékař záchranky splňovat podmínky k výkonu samostatné lékařské praxe. Tedy mít alespoň atestaci 1. stupně ze základního oboru a pět let praxe.
„Ta situace je naprosto nepřijatelná! Atestaci musí mít navíc dokonce jen v některých oborech jako ARO, interna, všeobecné lékařství a urgentní medicína, zákon to stanoví naprosto natvrdo. Je to nejen skandální, ale porušení zákona takového kalibru, že ten, kdo to umožňuje, se může vystavit až nebezpečí trestního stíhání. Je možné to brát jako ohrožení životů a zdraví občanů,“ reagoval Rath.
Ředitel Zdravotní záchranné služby Jihočeského kraje Marek Slabý zdůvodňuje nezákonný stav tím, že na záchrance došlo k prudkému poklesu lékařů a on raději obsadil posádky lékaři bez atestace než pouze řidičem a zdravotní sestrou.
„Předchozí vedení problém neřešilo. Hrozilo nám porušování zákoníku práce. Nutně, za každou cenu, jsem potřeboval obsadit služby. Je to řešení v krajní nouzi a rozhodně ne trvalé,“ tvrdí Slabý.
K vůli popsaným důvodům proto dočasně požádal několik anesteziologů, kterým byl prodloužen termín atestace, o výpomoc. Tvrdí, že mají několikaleté zkušenosti na anesteziologicko-resuscitačním oddělení. „Žádné absolventy jsem po čtrnácti dnech práce v nemocnici do sanitky neposadil,“ brání se.
Podle Slabého se jednalo o několik služeb pro nejakutnější období. Původně prohlásil, že stav změní v nejbližších 14 dnech.
Ředitel Zdravotní záchranné služby Jihočeského kraje Marek Slabý tvrdí, že se bude muset s lékaři bez atestace a praxe rozloučit. „Budu trvat na tom, abychom měli pouze atestované lékaře, nebo nasadím posádky bez lékaře, což je legální. Snažil jsem se pacientům zajistit lékaře, o kterých si myslím, že jsou erudovaní, navíc měli vedoucího lékaře,“ řekl.
Poté, co případ rozkryla MF DNES, stáhl neatestované lékaře ze služby s okamžitou platností.
Argument, že lékaři bez atestace mají svého garanta, považuje ministr Rath za nepřijatelný. „Dohled není to, že někdo odjede 30 kilometrů do Trhových Svin, tam řeší problém a někdo je možná teoreticky na telefonu. Šokuje mě to a jen to dokresluje, že krajské úřady a hejtmani tam mají neuvěřitelný nepořádek a tolerují věci, které jsou na hranici poškozování zdraví a životů lidí,“ zdůraznil.
Záchranku má kontrolovat krajský úřad. Když zjistí pochybení, měl by podle Ratha odvolat odborného zástupce. „Riskují trestní stíhání v situaci, kdyby lékař pochybil a došlo k poškození zdraví nebo úmrtí,“ řekl.
Náměstek jihočeského hejtmana pro zdravotnictví Vladimír Pavelka z krajského úřadu, který je zřizovatel záchranky, o střetu se zákonem nevěděl. „Pro mě to je nová informace. Kontroly děláme, ale za tento stav je plně odpovědné vedení organizace.“
S Rathovým výrokem, že situace ilustruje, jak špatně se kraj o záchranku stará, Pavelka nesouhlasí. Argumentuje tím, že záchranku v roce 2003 nepřevzali od ministerstva v nejlepším stavu. „Museli jsme vybudovat další výjezdová stanoviště, abychom naplnili vyhlášky,“ tvrdí.
Záchranka se potýká s akutním nedostatkem lékařů, na množství výjezdových stanovišť není vůbec doktor a s řidičem často jezdí jen sestra. „Příkladem je Kaplice. Dva lékaři na celé Budějovicko jsou málo,“ přiznal lékař záchranné služby Lumír Mraček s tím, že pro absolventy fakult je pracoviště v nemocnici mnohem atraktivnější. Málokdo se specializací typu kardioanestezie podle něj půjde na záchranku, kde hrozí napadení.
„Pokud nebudou mít lékaři na záchrance víc peněz než v nemocnici, nikdo na ni nepůjde,“ říká Mraček s tím, že lékaři už vůbec nechtějí sloužit v Týně nad Vltavou, Trhových Svinech a letecké službě. „Většina doktorů proto odešla. Služba tam končí v sedm hodin ráno, oni v sedm nastupují do nemocnice a nemohou to stihnout,“ popsal zkušený lékař záchranky Mraček.
Regionální mutace| Mladá fronta DNES – jižní Čechy
Autor: VÁCLAV KOBLENC
