Paramedik.cz

MUDr. Jiří Franz

Chronicky chrápající lidé jsou neoblíbeni, vysmíváni, stávají se přítěží pro svoje okolí. Po celé zeměkouli se každou noc ozývá stamiliony zvyklého zoufalého „pomlaskávání“ spolunocležníků, snahy chrápajícího probouzet, obracet, polohovat, sypat mu do nosu či do úst zaručené „ osvědčené“ domácké prostředky. Nebo se pokusit takového nešťastníka nejlépe rovnou „ zabít, udusit, zlikvidovat“. Je však třeba vědět, že se v podstatě nejedná o tak příliš velikou legraci. Chrápou na jedné straně také záchranáři – i když podle některých vedoucích pracovníků „ se na záchrance nemá co spát“, důsledky obstrukčních apnoických nocí vidíme často v rámci výjezdů k tzv. zhoršení chronických stavů.
Read more…

Marek Uhlíř

V příručce “Humanitární pomoc v ČR”, vydané ministerstvem vnitra, jsem našel zajímavou kapitolu “Odlišnosti při poskytování pomoci a záchrany mezi příslušníky některých náboženství a náboženských skupin”. Mimo jiné se v ní píše o sektě “Křesťanská věda”:

Křesťanská věda neuznává medicínu jako takovou a tudíž členové odmítají všechny léky a jakoukoliv lékařskou péči. Věří, že nemoci neexistují, jelikož hmotné bytí, včetně například bolesti, je iluze.

Navrhuji nasměrovat členy sekty na některé chronické zneužívače záchranky. Oddechnout by si mohli všichni.

Záchranná služba hrabství Sussex připravila a na internetu publikovala světovou novinku: hlasové návody první pomoci pro závažné i méně závažné situace ve formátu mp3 ke stažení zdarma, informuje americký záchranářský web EMSvillage. Hlasové instrukce jsou v souladu s guidelines European Resuscitation Council.

Článek o laické první pomoci přináší dubnové číslo časopisu Florence. Autorkou je Daniela Loudová ze
Zdravotnické záchranné služby Libereckého kraje. Článek najdete zde.

Malá učebnice – díl 4 / II.

MUDr. Jiří Franz

Citlivou specifikou při ošetřování psychotiků je faktor tzv. fyzického omezení duševně nemocných. Mnohdy není jiná cesta, než klienta ztlumit farmakologicky – úloha zatím nadále výhradně pro lékaře – a tak tedy nejprve jeho “fyzickou likvidací” umožnit lék vůbec aplikovat. Je chybou se domnívat, že po aplikaci psychofarmak dojde k okamžitému zklidnění a že si můžeme dovolit povolit ve vlastní pozornosti. Jsou popisovány – i atypické a neočekávané – reakce na jindy osvědčené léky, kdy agresivita a motorický neklid může ještě nějaký čas přetrvávat. Jedná se de facto o provedení léčení bez souhlasu nemocného! Zde jsme kryti zákonem 86/1992. Je jisté, že se musí jednat o člověka, který zjevně ohrožuje sebe či své okolí a který ani nemůže použitelně projevit svůj souhlas s léčením. V případě záchrany života je třeba aplikovat léky i proti vůli nemocného či využít možnosti odmítnutí nesouhlasu ze strany příbuzných.
Read more…

MUDr. Jiří Franz

Jako dítě jsem si občas četl – povětšinou s nevyzrálou hrůzou – řeckou mytologii. Jednou marnivý Zeus unesl králi Agénórovi krásnou dceru Európu. Zdeptaný otec vyslal své syny, aby jí našli, dlouho se jim to nedařilo a bylo kolem toho hledání plno zvyklého dobrodružství a hororových překážek. Inu, hledali Evropu ! Jak příměrné pro dnešní dobu, pravda ? Jeden ze synů – vychytralý Kadmos – se dostal při svém dosud marném hledání do potíží v jakémsi hlubokém lese. Zjistil totiž, že mu jeho družinu zadávil obrovský šupinatý drak. Cholerický Kadmos, navíc manipulovaný mstivou Athénou, se rozkatil a draka umlátil. Vytrhal mu všechny zuby a bůhví proč je zasadil do země. Z živorodé půdy vyklíčila z netvorova chrupu armáda nepřátel, která se chystala osamělého prince ihned likvidovat. V posledním záchvěvu osvícení mezi ně hodil obrovský balvan a to stačilo k tomu, aby se vojáci obrátili sami proti sobě a navzájem pobili. Od těch časů se hovoří o „ dračí setbě“ jako symbolu vzájemné averze, agrese, protivenství a zmaru.
Read more…

Radost…
…je jízda po přelidněném Tower Bridge s majáky a sirénou, někdy v protisměru.

Beznaděj…
… je dělat to všechno kvůli opilci, kterého po příjezdu najdeš, a který ti nakonec rozbije hlavu o kliku u dveří.

Internetový deník Toma Reynoldse, londýnského paramedika

Malá učebnice - díl 4 / I.

MUDr. Jiří Franz

K práci posádek záchranné služby patří neoddělitelně výjezdy s velmi nepřesným logem “akutní psychóza“. Patří sem rozličné poruchy myšlení, jednání, chování, známky hysterie, deprese, bludy a halucinace.
Duševně nemocný člověk nám svými projevy, slovy, činy či vzhledem dává najevo sám jaký je vlastně rozsah a stupeň jeho utrpení. Je třeba s ním soucítit, nebát se ho. Být ve střehu před maniakem, ale nebýt a priori hrubý, přezíravý či dokonce agresivní. Tendence takto postižené de facto iatrogenizovat je u některých jedinců v posádkách PNP chronicky známa. Jsou dokonce hrdinové, které bije i “stínová” milenka, doma jsou pod pantoflem, ale v práci vyhledávají konflikty s agresivními opilci či mentálně chorými, na které si bezostyšně troufnou.
Read more…

Vážení kolegové, vážené kolegyně,
Jmenuji se Marek Przybylak a jsem studentem Zdravotně sociální fakulty v Českých Budějovicích. Chtěl bych Vás požádat o vyplnění dotazníku, který je součástí mé bakalářské práce na téma “Možnosti uplatnění doporučených postupů v přednemocniční neodkladné péči a jejich využití v praxi na zdravotnických záchranných službách v ČR”. Dotazník je anonymní.
Předem Vám za vaši ochotu a spolupráci děkuji.

Souhrnný text o formách právní odpovědnosti pracovníků zdravotnických operačních středisek přináší server www.zachrannasluzba.cz.