I protož,vy lysiny,jen se zelenejte,
a vy, milí bratrové, jenom nezoufejte;
vždyť pak nám i zázrakem Bůh pomoci může
a na jedlích porostou lilie a růže.
Josef Jaroslav Langer /1831/
Pracujeme v prostředí, kdy stále víc ohrožujeme nejen sebe, ale i naše nemocné, možnými nákazami, infekcemi, strašlivými “Ebolami”, rozličnými boláky, alergickými reakcemi,výtoky, tajemnými vředy a jinými odpornostmi – nezřídka ale i onemocněními, která pro nás či pacienty mohou být osudná. Z vlastních zkušeností – neb ani já nejsem v těchto věcech světec a moji spolupracovníci to dobře ví – mohu zodpovědně konstatovat, že i ten, kdo si myslí, že je čistotný, se může ve skutečnosti chovat jako “dobytek” a ohrožovat tím nejen sebe – vem ho čert ! – ale hlavně druhé, pohříchu spolupracovníky a hlavně – znovu opakuji – pacienta !!
Před lety jsem si dal práci a posbíral z různých zdrojů informace o různých známých i méně známých nástrahách, sestavil si z nich pár bodů, které jsem eufemisticky nazval pracovně „ Tzv. nezdravotnické činnosti v profylaxi nákaz „ a snažím se je všemi možnými cestami šířit před laiky i studenty zdravotních škol či pracovníky záchranných služeb v rámci seminářů či přednášek „ na věčnou paměť“.
Velkou neznámou je stále mobilní telefon. Je známo, že tento ďáblův aparát vlastní již také stovky dětí předškolního věku , na druhé straně ale i movitější bezdomovci či alzheimeroidní starci, kteří – nevysmívám se jim – ani neví, je-li listopad nebo červen.Někteří lidé již zakoupili mobil i pro své psy. Dnes ani nepoznáme kde je mikrofon, ale epidemiologové vědí, že je tam „ někde“ semeniště bacilů a na příležitost čekajících naprskaných zákeřných a zbabělých mikroorganismů. Přijde doba, kdy bude riziko mobil někomu půjčovat. Záchranář u dopravní nehody si sice vezme rukavice, ale klidně do nich vezme bezmyšlenkovitě mobil třeba aby zavolal posilu – na kterém pak zůstávají stopy čísi krve . Je třeba na to myslet. Promítněme si, co všechno se dnes již s tímto „satanem“ v oblasti pojítek mezi lidmi, plném lascivních sms i důležitých finančních transakcí , provádí a jak se mobil stává plíživě jedním z orgánů lidského těla.
Úzkostlivě je třeba se při výjezdech ihned doporučovaně zbavovat různých papírků z glukometrů, Hb metrů, obalů od fáčů a stříkaček. Každý to ví, ale projdu – li některé vozy RLP apod., žádný kontejner tam nenajdu. Zlatá zásada je v průběhu výjezdu a zásahu kdekoliv , na cokoliv a u kohokoliv nejíst, nepít, nekouřit, zbytečně neuroticky nemanipulovat s brýlemi či ústenkou. Přísní karatelé na různých “výstražných” serverech varují před infekčními aerosoly a nechtějí ani to, aby si chudák záchranář utřel holou dlaní pot z čela. Četl jsem již před mnoha lety studii o tom, co máme každý z nás doma v kuchyni či koupelně v sifonu umyvadel a odpadů za semeniště hrůzných živých a velmi zákeřných mikrobů, neřku – li parazitů. Nikdo aktivně tyto „tkáňové kultury“ nečistí, pouze když se odpad ucpe. I pak to řeší maximálně louhem zvaným eufemisticky „ Krtek“. A to jsme doma – ve svém ! Copak asi je v sifonech k tomu určených umýváren či umyvadel v různých zdravotnických zařízeních, záchranku nevyjímaje !!
Rukavice se už vžily, dokonce i dvoje. Je to správný trend. Nikdy nepodceňujeme velikost. Jsou-li rukavice malé, nebo naopak příliš velké říká se, že jejich účelnost klesá o 50% ! Nebudu zdůrazňovat staročeské a stále účinné větrání, trvalou snahu si třeba desetkrát denně mýt ruce. Je již docela obstojný výběr prostředků, které nezatíží pokladnu ani těch nejchudších.
Zmíněné kontejnery v sanitních vozech, trvalá urputná péče o pomůcky, hadice, přístroje, matrace, tzv. „ hrubé“ povrchy – to je již překonaná a respektovaná hrozba a povětšinou se děje to, co je třeba. Chci jen připomenout, že ony nepopulární hyg.-epid. režimy by měl každý znát, měly by obsahovat úplně všechno, měly by být každému srozumitelné a stále otevřené pro další dodatky, doplňky , měnící se nosokomiální profily a nástrahy při kontaktech s nemocnými, kteří ani neví, čím jsou event. nakaženi.
Neznám nic krásnějšího, než slečna či paní naboso. Do zdravotnictví, natož do sanitky tenhle – na jedné straně mnohovýznamný, z jiného pohledu nic neříkající – prvek prostě nepatří. Obrovským zdrojem možných lokálních kožních a meziprstních nákaz a ohavností jsou pracovní boty, kterých si v mezidobí letitého “čekání na práci” nikdo ani nevšimne. Znám pracovní obuv plnou červotočů , mrtvých much a vhodných jako hnízdo pro lišaje Smrtihlava. Obdobně je tomu s povrchem pracovních oděvů. Jsou jedinci, kteří doma perou své záchrankové pantalony v pračce současně s plenami pro svého nebohého kojence, o kterém si taková matička myslí, že je nejkrásnější z celé kolonie a přitom mu podestýlá – epidemiologicky přísně vzato – všelijaké svinstvo v – na první pohled – běloskvoucí plíně. Teploty, při kterých se pere, se stále jakoby snižují, takže takových 40 st. Celsia mnoha mikroorganismům vůbec nevadí. Naopak. Když dáte ucho k pračce, uslyšíte jak se tomu hlasitě smějí a čekají až vylezou ven , aby mohly škodit.
Dlouhé nehty sester s vizáží „Mata Hari – mezinárodní kurtizána“, navíc s křiklavými barvami a dokonce s rozličnými titěrnými řetízky a jinými nesmysly – to jsou ve skutečnosti satanské drápy ! Do zdravotnictví nepatří, kdo to dělá, patří do suterénního baru k tyči. Znám slečny, které jdou v pracovním tričku po směně – když “to hodně spěchá” – klidně na rande. Výměna ložního prádla, půjčování ručníků, poměry na WC – to je omletá píseň. Ale Yesterday, Prodaná nevěsta nebo Já ti ho tam našroubuju / nebo “našroubuji” ? – /– to je taky omleté a stále se to hraje ! Toto vše není vždy jen otázka peněz nebo vůle vedoucích pracovníků či zřizovatele. Je to často o onom zdravém selském rozumu a ochotě nevidět všude za každou cenu jen sebe ! Záchod na záchrance, kde poletuje unavená zelená amoniakální masařka, bych nechal okamžitě zapálit i s celým stanovištěm.
Úžasným zdrojem nekonečných improvizací a někde i šancí k nastartování „harašment“ producírování – jsou vlasy. Chápu, že kdybychom měli být všichni dokonalí z pohledu epidemiologa, musely by i ženy chodit holohlavé. Jednou to stejně tak dopadne a panny i paní rázem zkrásní, ale teď snad stačí třeba staropanenský drdol, čelenka nebo nějaká přijatelná pomůcka k odstranění vlajících chrounů plných Head and Shoulders , filtrujících spolehlivě veškeré nepřijatelné svinstvo z prostředí často epidemiologicky závažného výjezdu.
